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問(wèn)題解答

醫(yī)院動(dòng)態(tài) 院內(nèi)新聞問(wèn)題解答銘仁耳鼻喉醫(yī)院

中耳炎拖成耳聾？3個(gè)危險(xiǎn)信號(hào)別忽視

時(shí)間：2025-05-23 10:55:44 點(diǎn)擊：次

張女士怎么也沒(méi)想到，半年前那次“普通”的中耳炎，如今竟讓她右耳幾乎失聰。起初只是耳朵隱隱作痛，后來(lái)開(kāi)始流膿，她以為吃幾天消炎藥就能好。直到最近接電話(huà)總是聽(tīng)不清，檢查才發(fā)現(xiàn)：慢性中耳炎已經(jīng)嚴(yán)重破壞了聽(tīng)小骨，必須立即手術(shù)挽救殘余聽(tīng)力...

這樣的悲劇每天都在上演。據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)約60%的傳導(dǎo)性耳聾是由中耳炎治療不當(dāng)引起的。耳鼻喉專(zhuān)家鄭緒亮痛心地說(shuō)：“很多患者把中耳炎當(dāng)小感冒，硬扛著不去醫(yī)院，等出現(xiàn)明顯聽(tīng)力下降時(shí)，往往已經(jīng)錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)機(jī)。”

中耳炎的三大危險(xiǎn)階段

第一階段：急性中耳炎（黃金治療期）

癥狀：突發(fā)耳痛、耳悶、低燒

特點(diǎn)：鼓膜充血但未穿孔

治療：及時(shí)用藥，90%可完全康復(fù)

中耳炎拖成耳聾？3個(gè)危險(xiǎn)信號(hào)別忽視(圖1)

第二階段：化膿性中耳炎（搶救期）

癥狀：劇烈耳痛、高燒、耳道流膿

特點(diǎn)：鼓膜穿孔，膿液流出

治療：需專(zhuān)業(yè)清創(chuàng)+抗生素，仍可保住聽(tīng)力

第三階段：慢性中耳炎（損毀期）

癥狀：長(zhǎng)期流膿、聽(tīng)力明顯下降、耳鳴

特點(diǎn)：聽(tīng)小骨破壞，鼓膜大穿孔

治療：需手術(shù)重建，聽(tīng)力恢復(fù)有限

中耳炎拖成耳聾？3個(gè)危險(xiǎn)信號(hào)別忽視(圖2)

鄭緒亮專(zhuān)家提醒：這3個(gè)危險(xiǎn)信號(hào)千萬(wàn)別忽視

耳鼻喉專(zhuān)家鄭緒亮指出，中耳炎患者如果出現(xiàn)以下任一信號(hào)，說(shuō)明病情正在惡化，必須立即就醫(yī)：

信號(hào)1：耳朵持續(xù)流膿超過(guò)2周

“這是慢性化的明確標(biāo)志?！编嶀t(yī)生解釋?zhuān)澳撘褐械拿笗?huì)腐蝕聽(tīng)小骨，就像蛀蟲(chóng)啃木頭一樣，等聽(tīng)小骨被破壞殆盡，聽(tīng)力就難以恢復(fù)了?！?/span>

信號(hào)2：聽(tīng)力突然明顯下降

當(dāng)患者發(fā)現(xiàn)需要調(diào)大電視音量，或總是聽(tīng)不清別人說(shuō)話(huà)時(shí)，往往意味著聽(tīng)骨鏈已經(jīng)受損。這時(shí)候每拖延一天，聽(tīng)力就可能多喪失一分。

信號(hào)3：出現(xiàn)頭暈或面癱

這提示炎癥可能已經(jīng)侵犯內(nèi)耳或面神經(jīng)，是病情危重的表現(xiàn)，需要緊急處理，否則可能造成永久性損傷。

預(yù)防中耳炎的5個(gè)生活建議

1．正確擤鼻涕：不要同時(shí)捏住兩個(gè)鼻孔用力擤

2．避免耳道進(jìn)水：游泳時(shí)使用專(zhuān)業(yè)耳塞

3．及時(shí)治療感冒：防止引發(fā)急性中耳炎

4．遠(yuǎn)離二手煙：煙霧會(huì)損害咽鼓管功能

5．定期聽(tīng)力檢查：特別是有中耳炎病史者

中耳炎拖成耳聾？3個(gè)危險(xiǎn)信號(hào)別忽視(圖3)

太多患者抱著僥幸心理，覺(jué)得耳朵流膿不痛不癢就不用治，結(jié)果追悔莫及。鄭緒亮專(zhuān)家嚴(yán)肅指出，中耳炎絕不是小問(wèn)題，它可能導(dǎo)致：

1．永久性耳聾：聽(tīng)小骨完全破壞后不可逆

2．腦膜炎：炎癥向顱內(nèi)擴(kuò)散

3．面神經(jīng)麻痹：出現(xiàn)口眼歪斜

4．膽脂瘤：需要大范圍顱骨切除

鄭醫(yī)生最后強(qiáng)調(diào)：“中耳炎治療的關(guān)鍵在于'早'字。出現(xiàn)耳痛、耳悶癥狀3天內(nèi)就診，大多可以完全康復(fù)；拖到聽(tīng)力下降才治療，可能就需要手術(shù)了；如果等到面癱才就醫(yī)，即便手術(shù)也難以恢復(fù)如初?！?/span>

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